Urología Ginecológica
Incontinencia Urinaria
(Esfuerzo, Urgencia y Mixta)
La incontinencia urinaria es la pérdida involuntaria de orina. Aunque muchas mujeres creen que es una consecuencia normal de los partos, la menopausia o la edad, no es normal y sí tiene tratamiento.
Se estima que hasta 1 de cada 3 mujeres presentará algún grado de incontinencia urinaria durante su vida, afectando su calidad de vida, actividad física, vida sexual y bienestar emocional.
¿Cuáles son los tipos de incontinencia urinaria?
Incontinencia urinaria de esfuerzo
Es la más frecuente. Ocurre cuando la orina se escapa al toser, estornudar, reír, correr, hacer ejercicio o cargar objetos pesados. Se debe al debilitamiento del piso pélvico y del soporte de la uretra.
Incontinencia urinaria de urgencia
Se caracteriza por un deseo intenso e inesperado de orinar que provoca escapes antes de llegar al baño. Habitualmente se relaciona con una vejiga hiperactiva.
Incontinencia urinaria mixta
Combina síntomas de la incontinencia de esfuerzo y de urgencia, por lo que requiere un tratamiento individualizado.
¿Cómo se diagnostica?
Una valoración por un uroginecólogo permite identificar el tipo de incontinencia y su causa. Dependiendo de cada paciente, pueden realizarse estudios como ultrasonido, diario miccional, análisis de orina, urodinamia o cistoscopia.
Tratamiento para la incontinencia urinaria
El tratamiento dependerá del tipo de incontinencia y de su gravedad.
Las opciones incluyen:
- Rehabilitación del piso pélvico.
- Cambios en el estilo de vida y control del peso.
- Entrenamiento vesical.
- Terapia hormonal vaginal en pacientes seleccionadas.
- Medicamentos para vejiga hiperactiva.
- Neuromodulación.
- Cirugía cuando está indicada.
¿Las mallas para la incontinencia urinaria son seguras?
En mujeres con incontinencia urinaria de esfuerzo, la cirugía con cintas suburetrales (TVT o TOT) continúa siendo el tratamiento con mayor respaldo científico y excelentes resultados a largo plazo cuando existe una adecuada selección de pacientes.
Es importante aclarar que estas cintas no son las mismas mallas utilizadas para algunos prolapsos vaginales que generaron controversia hace algunos años. Por ello, la indicación debe realizarse siempre por un especialista en uroginecología con experiencia en cirugía de piso pélvico.
La mayoría de las mujeres puede mejorar
No todas las pacientes necesitan cirugía, y no todas las cirugías son iguales. El objetivo es ofrecer un tratamiento personalizado que permita recuperar la continencia, mejorar la calidad de vida y volver a realizar las actividades cotidianas con seguridad.
Si presentas escapes de orina al toser, hacer ejercicio o tienes urgencia para llegar al baño, agenda una valoración. La incontinencia urinaria tiene tratamiento y, en la mayoría de los casos, una solución efectiva.
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